瘙痒多位于阴蒂、小阴唇.也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区.常系阵发性发作,也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区.常系阵发性发作,也可为持续性的,一般夜间加剧,无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女,多波及整个外阴部,但也可能仅局限于某部或单侧外阴,虽然瘙痒挺严重,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。
外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激,特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时,外阴瘙痒特别炎症,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。妊娠期肝胆内胆汁淤积也可以出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。
预防
一般预防
女性外阴部常见的这几种疾病都与分泌物过多、长期刺激局部有关。因此应该从以下几方面采取预防措施:1.注意经期卫生,保持外阴清洁干燥。2.治疗生殖道慢性炎症,如宫颈炎、阴道炎等容易引起白带过多的疾病。3.选择棉质内裤,内裤不能穿得太紧。4.注意在每天清洗外阴时,选用弱酸配方的女性护理液更适合,较好不要用清水或肥皂清洗外阴,也避免用手或器械搔抓。5.少吃辛辣食物。6.注意性生活时的卫生,避免因性交传染疾病
五大绝招
1.饮食上多吃粗粮,如燕麦、糙米、玉米、南瓜、全麦面包等,可以补充B族维生素,坚固皮肤。红枣、枸杞、各种坚果有养血滋阴、营养皮肤的作用,可以适当多吃。辛辣食物会耗伤阴液,加重皮肤干燥;羊肉、海鲜等腥发动风食品会增加皮肤瘙痒,建议少吃或者不吃。
2.穿宽松棉质、丝质的衣服,避免化纤衣物与皮肤的摩擦,避免衣服静电对皮肤的刺激。新买来的内衣建议清洗后再穿,防止制衣过程中的化学品残留引起皮肤过敏。
3.保证睡眠,放松心情,适度运动。
4.加强皮肤抚触。抚触婴儿会让宝宝情绪稳定,健康发育。皮肤也是一样,需要我们的关爱才会健康。干燥、瘙痒、刺痛等现象,都是皮肤在向我们提出抗议。而用尖利的指甲搔抓虽然能够暂时奏效,却会给皮肤带来更大的伤害,由此恶性循环,皮肤瘙痒会越来越严重。抚触的办法为:每晚睡前全身涂满润肤乳液,或者精油,用温热的手掌及指腹轻轻按摩全身皮肤,对于瘙痒严重的部位则适当增加力度。
5.积极治疗糖尿病、肾病、肝病等可以引起或加重皮肤瘙痒的内科疾病。
原因
局部原因
(一)特殊感染 霉菌性阴道炎和
反复发作的外阴瘙痒
滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒较常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。
(二)慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。
(三)药物过敏或化学晶刺激 肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎,出现瘙痒症状。
(四)不良卫生习惯 不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物,甚至尿,粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊,要注意在每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。
(五)其他皮肤病变、擦伤,寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。
(六)性交过敏:这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏,避孕套过敏 ,摩擦过敏。
全身性原因
(一)糖尿病 由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病的。
(二)黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身搔痒的一部分。
(三)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。
(四)不明原因外阴瘙痒 部分患者外阴瘙痒挺严重,但找不到明显的全身或局部原因,有人认为可能与精神或心理方面因素有关。
重庆嘉华妇产医院
2016-05-06